Estudiar l'aplicació d'una combinació de tecnologia d'imatge 3D i un mode d'aprenentatge basat en problemes en la formació clínica relacionada amb la cirurgia espinal.
En total, es van seleccionar com a subjectes de l'estudi 106 estudiants del curs d'estudi de cinc anys en l'especialitat de "Medicina Clínica", que el 2021 faran unes pràctiques al departament d'ortopèdia de l'hospital afiliat de la Universitat Mèdica de Xuzhou. Aquests estudiants es van dividir aleatòriament en grups experimentals i de control, amb 53 estudiants a cada grup. El grup experimental va utilitzar una combinació de tecnologia d'imatges 3D i el mode d'aprenentatge PBL, mentre que el grup de control va utilitzar el mètode d'aprenentatge tradicional. Després de l'entrenament, es va comparar l'efectivitat de l'entrenament en els dos grups mitjançant proves i qüestionaris.
La puntuació total a la prova teòrica dels estudiants del grup experimental va ser superior a la dels estudiants del grup de control. Els estudiants dels dos grups van avaluar independentment les seves notes a la classe, mentre que les notes dels estudiants del grup experimental van ser superiors a les dels estudiants del grup de control (P < 0,05). L'interès per l'aprenentatge, l'ambient de l'aula, la interacció a l'aula i la satisfacció amb l'ensenyament van ser més alts entre els estudiants del grup experimental que en el grup de control (P < 0,05).
La combinació de la tecnologia d'imatges 3D i el mode d'aprenentatge PBL en l'ensenyament de la cirurgia de columna vertebral pot millorar l'eficiència de l'aprenentatge i l'interès dels estudiants, i promoure el desenvolupament del pensament clínic dels estudiants.
En els darrers anys, a causa de l'acumulació contínua de coneixement clínic i tecnologia, la qüestió de quin tipus d'educació mèdica pot reduir eficaçment el temps que es triga a passar d'estudiants de medicina a metges i a formar ràpidament residents excel·lents s'ha convertit en un motiu de preocupació. Ha atret molta atenció [1]. La pràctica clínica és una etapa important en el desenvolupament del pensament clínic i les habilitats pràctiques dels estudiants de medicina. En particular, les operacions quirúrgiques imposen requisits estrictes sobre les habilitats pràctiques dels estudiants i el coneixement de l'anatomia humana.
Actualment, l'estil tradicional d'ensenyament de classe magistral encara domina a les escoles i a la medicina clínica [2]. El mètode d'ensenyament tradicional està centrat en el professor: el professor es troba en un podi i transmet coneixements als estudiants a través de mètodes d'ensenyament tradicionals com ara llibres de text i currículums multimèdia. Tot el curs és impartit per un professor. Els estudiants escolten principalment les classes magistrals, les oportunitats de discussió lliure i preguntes són limitades. En conseqüència, aquest procés es pot convertir fàcilment en un adoctrinament unilateral per part dels professors, mentre que els estudiants accepten passivament la situació. Així, en el procés d'ensenyament, els professors solen trobar que l'entusiasme dels estudiants per aprendre no és alt, l'entusiasme no és alt i l'efecte és dolent. A més, és difícil descriure clarament l'estructura complexa de la columna vertebral mitjançant imatges 2D com ara PPT, llibres de text d'anatomia i imatges, i no és fàcil per als estudiants comprendre i dominar aquest coneixement [3].
El 1969, es va provar un nou mètode d'ensenyament, l'aprenentatge basat en problemes (ABP), a la Facultat de Medicina de la Universitat McMaster del Canadà. A diferència dels mètodes d'ensenyament tradicionals, el procés d'aprenentatge de l'ABP tracta els estudiants com una part fonamental del procés d'aprenentatge i utilitza preguntes rellevants com a indicacions per permetre als estudiants aprendre, discutir i col·laborar de manera independent en grups, fer preguntes activament i trobar respostes en lloc d'acceptar-les passivament. , 5]. En el procés d'anàlisi i resolució de problemes, desenvolupeu la capacitat dels estudiants per a l'aprenentatge independent i el pensament lògic [6]. A més, gràcies al desenvolupament de les tecnologies mèdiques digitals, els mètodes d'ensenyament clínic també s'han enriquit significativament. La tecnologia d'imatges 3D (3DV) pren dades en brut d'imatges mèdiques, les importa a un programari de modelització per a la reconstrucció 3D i després processa les dades per crear un model 3D. Aquest mètode supera les limitacions del model d'ensenyament tradicional, mobilitza l'atenció dels estudiants de moltes maneres i ajuda els estudiants a dominar ràpidament estructures anatòmiques complexes [7, 8], especialment en l'educació ortopèdica. Per tant, aquest article combina aquests dos mètodes per estudiar l'efecte de combinar l'ABP amb la tecnologia 3DV i el mode d'aprenentatge tradicional en l'aplicació pràctica. El resultat és el següent.
L'objecte de l'estudi van ser 106 estudiants que van ingressar a la consulta de cirurgia espinal del nostre hospital el 2021, que van ser dividits en grups experimentals i de control mitjançant la taula de nombres aleatoris, 53 estudiants a cada grup. El grup experimental estava format per 25 homes i 28 dones d'entre 21 i 23 anys, amb una edat mitjana de 22,6 ± 0,8 anys. El grup de control incloïa 26 homes i 27 dones d'entre 21 i 24 anys, amb una edat mitjana de 22,6 ± 0,9 anys, tots els estudiants eren interns. No hi va haver cap diferència significativa en l'edat i el sexe entre els dos grups (P > 0,05).
Els criteris d'inclusió són els següents: (1) Estudiants de quart any de grau clínic a temps complet; (2) Estudiants que puguin expressar clarament els seus veritables sentiments; (3) Estudiants que puguin comprendre i participar voluntàriament en tot el procés d'aquest estudi i signar el formulari de consentiment informat. Els criteris d'exclusió són els següents: (1) Estudiants que no compleixin cap dels criteris d'inclusió; (2) Estudiants que no desitgin participar en aquesta formació per motius personals; (3) Estudiants amb experiència docent en ABP.
Importeu les dades de TC en brut a un programari de simulació i importeu el model construït a un programari d'entrenament especialitzat per a la seva visualització. El model consta de teixit ossi, discs intervertebrals i nervis espinals (Fig. 1). Les diferents parts es representen amb diferents colors i el model es pot ampliar i girar segons es desitgi. El principal avantatge d'aquesta estratègia és que es poden col·locar capes de TC al model i es pot ajustar la transparència de les diferents parts per evitar eficaçment l'oclusió.
a Vista posterior i b Vista lateral. A L1, L3 i la pelvis del model són transparents. d Després de fusionar la imatge de la secció transversal de la TC amb el model, podeu moure-la amunt i avall per configurar diferents plans de TC. e Model combinat d'imatges sagitals de TC i ús d'instruccions ocultes per processar L1 i L3
El contingut principal de la formació és el següent: 1) Diagnòstic i tractament de malalties comunes en cirurgia espinal; 2) Coneixement de l'anatomia de la columna vertebral, pensament i comprensió de l'aparició i el desenvolupament de malalties; 3) Vídeos operatius que ensenyen coneixements bàsics. Etapes de la cirurgia convencional de columna vertebral, 4) Visualització de malalties típiques en cirurgia de columna vertebral, 5) Coneixements teòrics clàssics per recordar, inclosa la teoria de la columna vertebral de tres columnes de Dennis, la classificació de les fractures espinals i la classificació de les hèrnies lumbars.
Grup experimental: El mètode d'ensenyament es combina amb PBL i tecnologia d'imatges 3D. Aquest mètode inclou els aspectes següents. 1) Preparació de casos típics en cirurgia de columna vertebral: Discutiu casos d'espondilosi cervical, hèrnia discal lumbar i fractures per compressió piramidal, amb cada cas centrat en diferents punts de coneixement. Els casos, models 3D i vídeos quirúrgics s'envien als estudiants una setmana abans de la classe i se'ls anima a utilitzar el model 3D per posar a prova els coneixements anatòmics. 2) Preparació prèvia: 10 minuts abans de la classe, introduïu els estudiants al procés específic d'aprenentatge PBL, animeu els estudiants a participar activament, aprofitar al màxim el temps i completar les tasques amb prudència. L'agrupació es va dur a terme després d'obtenir el consentiment de tots els participants. Formeu de 8 a 10 estudiants en grup, dividiu-los lliurement en grups per pensar sobre la informació de la cerca de casos, pensar en l'autoestudi, participar en discussions en grup, respondre's mútuament, finalment resumir els punts principals, formar dades sistemàtiques i enregistrar la discussió. Seleccioneu un estudiant amb fortes habilitats organitzatives i expressives com a líder del grup per organitzar discussions i presentacions en grup. 3) Guia del professor: Els professors utilitzen el programari de simulació per explicar l'anatomia de la columna vertebral en combinació amb casos típics, i permeten als estudiants utilitzar activament el programari per realitzar operacions com ara zoom, rotació, reposicionament de la TC i ajust de la transparència dels teixits; per tenir una comprensió i memorització més profundes de l'estructura de la malaltia i ajudar-los a pensar de manera independent sobre els principals vincles en l'aparició, el desenvolupament i el curs de la malaltia. 4) Intercanvi d'opinions i debat. En resposta a les preguntes enumerades abans de la classe, feu discursos per al debat a classe i convideu cada líder de grup a informar sobre els resultats del debat en grup després de temps suficient per al debat. Durant aquest temps, el grup pot fer preguntes i ajudar-se mútuament, mentre que el professor ha d'enumerar i comprendre acuradament els estils de pensament dels estudiants i els problemes que hi estan associats. 5) Resum: Després de discutir amb els estudiants, el professor comentarà el rendiment dels estudiants, resumirà i respondrà detalladament algunes preguntes comunes i controvertides, i descriurà la direcció de l'aprenentatge futur perquè els estudiants puguin adaptar-se al mètode d'ensenyament PBL.
El grup de control utilitza el mode d'aprenentatge tradicional, instruint els estudiants perquè presentin prèviament els materials abans de la classe. Per dur a terme les classes teòriques, els professors utilitzen pissarres blanques, currículums multimèdia, materials de vídeo, models d'exemple i altres ajudes didàctiques, i també organitzen el curs de formació d'acord amb els materials didàctics. Com a complement del currículum, aquest procés se centra en les dificultats rellevants i els punts clau del llibre de text. Després de la classe, el professor resumeix el material i anima els estudiants a memoritzar i comprendre els coneixements rellevants.
D'acord amb el contingut de la formació, es va adoptar un examen a llibre tancat. Les preguntes objectives es seleccionen entre les preguntes rellevants formulades pels professionals mèdics al llarg dels anys. Les preguntes subjectives les formula el Departament d'Ortopèdia i finalment les avaluen els membres del professorat que no fan l'examen. Participa en l'aprenentatge. La nota total de la prova és de 100 punts, i el seu contingut inclou principalment les dues parts següents: 1) Preguntes objectives (principalment preguntes de tipus test), que avaluen principalment el domini dels elements de coneixement per part dels estudiants, que representa el 50% de la puntuació total; 2) Preguntes subjectives (preguntes per a l'anàlisi de casos), centrades principalment en la comprensió i l'anàlisi sistemàtiques de les malalties per part dels estudiants, que representa el 50% de la puntuació total.
Al final del curs, es va presentar un qüestionari que constava de dues parts i nou preguntes. El contingut principal d'aquestes preguntes correspon als ítems presentats a la taula, i els estudiants han de respondre les preguntes sobre aquests ítems amb una puntuació màxima de 10 punts i una nota mínima d'1 punt. Les puntuacions més altes indiquen una major satisfacció dels estudiants. Les preguntes de la Taula 2 tracten sobre si una combinació dels modes d'aprenentatge PBL i 3DV pot ajudar els estudiants a comprendre coneixements professionals complexos. Els ítems de la Taula 3 reflecteixen la satisfacció dels estudiants amb tots dos modes d'aprenentatge.
Totes les dades es van analitzar amb el programari SPSS 25; els resultats de les proves es van expressar com a mitjana ± desviació estàndard (x ± s). Les dades quantitatives es van analitzar mitjançant ANOVA unidireccional, les dades qualitatives es van analitzar mitjançant la prova de χ2 i es va utilitzar la correcció de Bonferroni per a comparacions múltiples. Diferència significativa (P < 0,05).
Els resultats de l'anàlisi estadística dels dos grups van mostrar que les puntuacions en preguntes objectives (preguntes de resposta múltiple) dels estudiants del grup de control eren significativament més altes que les dels estudiants del grup experimental (P < 0,05), i les puntuacions dels estudiants del grup de control eren significativament més altes que les dels estudiants del grup experimental (P < 0,05). Les puntuacions de les preguntes subjectives (preguntes d'anàlisi de casos) dels estudiants del grup experimental eren significativament més altes que les dels estudiants del grup de control (P < 0,01), vegeu la Taula 1.
Es van distribuir qüestionaris anònims després de totes les classes. En total, es van distribuir 106 qüestionaris, 106 dels quals es van restaurar, mentre que la taxa de recuperació va ser del 100,0%. Tots els formularis s'han completat. La comparació dels resultats d'una enquesta amb qüestionari sobre el grau de possessió de coneixements professionals entre els dos grups d'estudiants va revelar que els estudiants del grup experimental dominen les principals etapes de la cirurgia espinal, coneixements de plans, classificació clàssica de malalties, etc. La diferència va ser estadísticament significativa (P <0,05), com es mostra a la Taula 2.
Comparació de les respostes als qüestionaris relacionats amb la satisfacció docent entre els dos grups: els estudiants del grup experimental van obtenir puntuacions més altes que els estudiants del grup de control pel que fa a l'interès per l'aprenentatge, l'ambient de l'aula, la interacció a l'aula i la satisfacció amb l'ensenyament. La diferència va ser estadísticament significativa (P < 0,05). Els detalls es mostren a la Taula 3.
Amb l'acumulació i el desenvolupament continus de la ciència i la tecnologia, especialment a mesura que entrem al segle XXI, el treball clínic als hospitals esdevé cada cop més complex. Per tal de garantir que els estudiants de medicina puguin adaptar-se ràpidament al treball clínic i desenvolupar talents mèdics d'alta qualitat en benefici de la societat, l'adoctrinament tradicional i un mode d'estudi unificat troben dificultats per resoldre problemes clínics pràctics. El model tradicional d'educació mèdica al meu país té els avantatges d'una gran quantitat d'informació a l'aula, baixos requisits ambientals i un sistema de coneixement pedagògic que bàsicament pot satisfer les necessitats de l'ensenyament de cursos teòrics [9]. Tanmateix, aquesta forma d'educació pot conduir fàcilment a una bretxa entre la teoria i la pràctica, una disminució de la iniciativa i l'entusiasme dels estudiants en l'aprenentatge, una incapacitat per analitzar exhaustivament malalties complexes en la pràctica clínica i, per tant, no pot satisfer els requisits de l'educació mèdica superior. En els darrers anys, el nivell de cirurgia de columna vertebral al meu país ha augmentat ràpidament i l'ensenyament de la cirurgia de columna vertebral s'ha enfrontat a nous reptes. Durant la formació dels estudiants de medicina, la part més difícil de la cirurgia és l'ortopèdia, especialment la cirurgia de columna vertebral. Els punts de coneixement són relativament trivials i no només es refereixen a deformitats i infeccions espinals, sinó també a lesions i tumors ossis. Aquests conceptes no només són abstractes i complexos, sinó que també estan estretament relacionats amb l'anatomia, la patologia, la imatge, la biomecànica i altres disciplines, cosa que fa que el seu contingut sigui difícil d'entendre i recordar. Al mateix temps, moltes àrees de la cirurgia espinal s'estan desenvolupant ràpidament i el coneixement contingut als llibres de text existents està desactualitzat, cosa que dificulta l'ensenyament per als professors. Per tant, canviar el mètode d'ensenyament tradicional i incorporar els darrers desenvolupaments en la recerca internacional pot fer que l'ensenyament dels coneixements teòrics rellevants sigui pràctic, millorar la capacitat dels estudiants per pensar lògicament i animar els estudiants a pensar críticament. Cal abordar urgentment aquestes deficiències en el procés d'aprenentatge actual per tal d'explorar els límits i les limitacions del coneixement mèdic modern i superar les barreres tradicionals [10].
El model d'aprenentatge PBL és un mètode d'aprenentatge centrat en l'aprenent. A través de l'aprenentatge heurístic i independent i la discussió interactiva, els estudiants poden alliberar plenament el seu entusiasme i passar de l'acceptació passiva del coneixement a la participació activa en l'ensenyament del professor. En comparació amb el mode d'aprenentatge basat en classes magistrals, els estudiants que participen en el mode d'aprenentatge PBL tenen prou temps per utilitzar llibres de text, Internet i programari per cercar respostes a preguntes, pensar de manera independent i discutir temes relacionats en un entorn de grup. Aquest mètode desenvolupa la capacitat dels estudiants per pensar de manera independent, analitzar problemes i resoldre problemes [11]. En el procés de discussió lliure, diferents estudiants poden tenir moltes idees diferents sobre el mateix tema, cosa que dóna als estudiants una plataforma per ampliar el seu pensament. Desenvolupen el pensament creatiu i la capacitat de raonament lògic mitjançant el pensament continu i desenvolupen la capacitat d'expressió oral i l'esperit d'equip mitjançant la comunicació entre companys de classe [12]. El més important és que ensenyar PBL permet als estudiants entendre com analitzar, organitzar i aplicar coneixements rellevants, dominar els mètodes d'ensenyament correctes i millorar les seves habilitats integrals [13]. Durant el nostre procés d'estudi, vam descobrir que els estudiants estaven més interessats en aprendre a utilitzar programari d'imatges en 3D que en entendre conceptes mèdics professionals avorrits dels llibres de text, per la qual cosa en el nostre estudi, els estudiants del grup experimental tendeixen a estar més motivats per participar en el procés d'aprenentatge que el grup de control. Els professors haurien d'animar els estudiants a parlar amb valentia, desenvolupar la consciència de la matèria dels estudiants i estimular el seu interès per participar en debats. Els resultats de les proves mostren que, segons el coneixement de la memòria mecànica, el rendiment dels estudiants del grup experimental és inferior al del grup de control; tanmateix, en l'anàlisi d'un cas clínic, que requereix l'aplicació complexa dels coneixements rellevants, el rendiment dels estudiants del grup experimental és molt millor que el del grup de control, la qual cosa emfatitza la relació entre la 3DV i el grup de control. Beneficis de combinar la medicina tradicional. El mètode d'ensenyament PBL té com a objectiu desenvolupar les habilitats polivalents dels estudiants.
L'ensenyament de l'anatomia és al centre de l'ensenyament clínic de la cirurgia espinal. A causa de la complexa estructura de la columna vertebral i del fet que l'operació implica teixits importants com la medul·la espinal, els nervis espinals i els vasos sanguinis, els estudiants necessiten tenir imaginació espacial per aprendre. Anteriorment, els estudiants utilitzaven imatges bidimensionals com ara il·lustracions de llibres de text i imatges de vídeo per explicar els coneixements rellevants, però malgrat aquesta quantitat de material, els estudiants no tenien un sentit intuïtiu i tridimensional en aquest aspecte, cosa que causava dificultats de comprensió. Ateses les característiques fisiològiques i patològiques relativament complexes de la columna vertebral, com ara la relació entre els nervis espinals i els segments del cos vertebral, per a alguns punts importants i difícils, com ara la caracterització i classificació de les fractures vertebrals cervicals, molts estudiants van informar que el contingut de la cirurgia de columna vertebral és relativament abstracte i que no el poden entendre completament durant els seus estudis, i que els coneixements apresos s'obliden poc després de classe, cosa que comporta dificultats en el treball real.
Mitjançant la tecnologia de visualització 3D, l'autor presenta als estudiants imatges 3D clares, les diferents parts de les quals es representen amb diferents colors. Gràcies a operacions com la rotació, l'escalat i la transparència, el model de la columna vertebral i les imatges de TC es poden visualitzar en capes. No només es poden observar clarament les característiques anatòmiques del cos vertebral, sinó que també estimulen el desig dels estudiants d'obtenir una imatge TC avorrida de la columna vertebral i enforteixen encara més els coneixements en el camp de la visualització. A diferència dels models i les eines d'ensenyament utilitzades en el passat, la funció de processament transparent pot resoldre eficaçment el problema de l'oclusió, i és més convenient per als estudiants observar l'estructura anatòmica fina i la direcció nerviosa complexa, especialment per als principiants. Els estudiants poden treballar lliurement sempre que portin els seus propis ordinadors, i gairebé no hi ha tarifes associades. Aquest mètode és un substitut ideal per a la formació tradicional amb imatges 2D [14]. En aquest estudi, el grup de control va obtenir un millor rendiment en preguntes objectives, cosa que indica que el model d'ensenyament de classe magistral no es pot negar completament i que encara té cert valor en l'ensenyament clínic de la cirurgia espinal. Aquest descobriment ens va impulsar a considerar si cal combinar el mode d'aprenentatge tradicional amb el mode d'aprenentatge PBL millorat amb tecnologia de visualització 3D, dirigit a diferents tipus d'exàmens i estudiants de diferents nivells, per tal de maximitzar l'efecte educatiu. Tanmateix, no està clar si i com es poden combinar aquests dos enfocaments i si els estudiants acceptaran aquesta combinació, cosa que pot ser una direcció per a futures investigacions. Aquest estudi també s'enfronta a certs desavantatges, com ara un possible biaix de confirmació quan els estudiants completen un qüestionari després d'adonar-se que participaran en un nou model educatiu. Aquest experiment docent s'implementa només en el context de la cirurgia de columna vertebral i calen més proves per saber si es pot aplicar a l'ensenyament de totes les disciplines quirúrgiques.
Combinem la tecnologia d'imatges 3D amb el mode d'entrenament PBL, superem les limitacions del mode d'entrenament tradicional i les eines d'ensenyament, i estudiem l'aplicació pràctica d'aquesta combinació en l'entrenament d'assajos clínics en cirurgia de columna vertebral. A jutjar pels resultats de les proves, els resultats subjectius de les proves dels estudiants del grup experimental són millors que els dels estudiants del grup de control (P < 0,05), i els coneixements professionals i la satisfacció amb les lliçons dels estudiants del grup experimental també són millors que els dels estudiants del grup experimental del grup de control (P < 0,05). Els resultats de l'enquesta amb qüestionari van ser millors que els del grup de control (P < 0,05). Així, els nostres experiments confirmen que la combinació de tecnologies PBL i 3DV és útil per permetre als estudiants exercitar el pensament clínic, adquirir coneixements professionals i augmentar el seu interès per l'aprenentatge.
La combinació de les tecnologies PBL i 3DV pot millorar eficaçment l'eficiència de la pràctica clínica dels estudiants de medicina en el camp de la cirurgia de columna vertebral, augmentar l'eficiència de l'aprenentatge i l'interès dels estudiants i ajudar a desenvolupar el pensament clínic dels estudiants. La tecnologia d'imatges 3D té avantatges significatius en l'ensenyament de l'anatomia i l'efecte docent general és millor que el mode d'ensenyament tradicional.
Els conjunts de dades utilitzats i/o analitzats en l'estudi actual estan disponibles a través dels respectius autors si es sol·liciten de manera raonable. No tenim permís ètic per carregar conjunts de dades al repositori. Tingueu en compte que totes les dades de l'estudi s'han anonimitzat amb finalitats de confidencialitat.
Cook DA, Reid DA Mètodes per avaluar la qualitat de la recerca en educació mèdica: l'eina de qualitat de la recerca en educació mèdica i l'escala educativa de Newcastle-Ottawa. Acadèmia de Ciències Mèdiques. 2015;90(8):1067–76. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000000786.
Chotyarnwong P, Bunnasa W, Chotyarnwong S, et al. Aprenentatge basat en vídeo versus aprenentatge tradicional basat en classes magistrals en l'educació sobre l'osteoporosi: un assaig controlat aleatoritzat. Estudis experimentals clínics de l'envelliment. 2021;33(1):125–31. https://doi.org/10.1007/s40520-020-01514-2.
Parr MB, Sweeney NM Ús de la simulació de pacients humans en cursos de cures intensives de grau. Critical Care Nurse V. 2006;29(3):188–98. https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Upadhyay SK, Bhandari S., Gimire SR Validació d'eines d'avaluació de l'aprenentatge basades en preguntes. educació mèdica. 2011;45(11):1151–2. https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Khaki AA, Tubbs RS, Zarintan S. et al. Percepcions i satisfacció dels estudiants de medicina de primer any amb l'aprenentatge basat en problemes versus l'ensenyament tradicional de l'anatomia general: introducció de l'anatomia problemàtica al currículum tradicional de l'Iran. International Journal of Medical Sciences (Qasim). 2007;1(1):113–8.
Henderson KJ, Coppens ER, Burns S. Eliminar les barreres per implementar l'aprenentatge basat en problemes. Ana J. 2021;89(2):117–24.
Ruizoto P, Juanes JA, Contador I, et al. Evidència experimental per a una millor interpretació de neuroimatges mitjançant models gràfics 3D. Anàlisi de l'educació científica. 2012;5(3):132–7. https://doi.org/10.1002/ase.1275.
Weldon M., Boyard M., Martin JL et al. Ús de la visualització 3D interactiva en l'educació neuropsiquiàtrica. Biologia mèdica experimental avançada. 2019;1138:17–27. https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Oderina OG, Adegbulugbe IS, Orenuga OO et al. Comparació de l'aprenentatge basat en problemes i els mètodes d'ensenyament tradicionals entre estudiants de les escoles d'odontologia nigerianes. European Journal of Dental Education. 2020;24(2):207–12. https://doi.org/10.1111/eje.12486.
Lyons, ML Epistemologia, medicina i aprenentatge basat en problemes: introducció de la dimensió epistemològica al currículum de la facultat de medicina, Manual de sociologia de l'educació mèdica. Routledge: Taylor & Francis Group, 2009. 221-38.
Ghani ASA, Rahim AFA, Yusof MSB, et al. Comportament d'aprenentatge eficaç en l'aprenentatge basat en problemes: una revisió de l'abast. Educació mèdica. 2021;31(3):1199–211. https://doi.org/10.1007/s40670-021-01292-0.
Hodges HF, Messi AT. Resultats d'un projecte temàtic de formació interprofessional entre els programes de Pregrau en Infermeria i Doctorat en Farmàcia. Journal of Nursing Education. 2015;54(4):201–6. https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
Wang Hui, Xuan Jie, Liu Li et al. Aprenentatge basat en problemes i en temes en l'educació odontològica. Ann translates medicine. 2021;9(14):1137. https://doi.org/10.21037/atm-21-165.
Branson TM, Shapiro L., Venter RG L'observació de l'anatomia del pacient impresa en 3D i la tecnologia d'imatges 3D milloren la consciència espacial en la planificació quirúrgica i l'execució a la sala d'operacions. Biologia mèdica experimental avançada. 2021;1334:23–37. https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
Departament de Cirurgia de Columna Vertebral, Hospital Universitari Mèdic de Xuzhou, Xuzhou, Jiangsu, 221006, Xina
Tots els autors van contribuir al concepte i disseny de l'estudi. La preparació del material, la recollida de dades i l'anàlisi van ser duts a terme per Sun Maji, Chu Fuchao i Feng Yuan. El primer esborrany del manuscrit va ser escrit per Chunjiu Gao, i tots els autors van comentar les versions anteriors del manuscrit. Els autors van llegir i aprovar el manuscrit final.
Aquest estudi va ser aprovat pel Comitè d'Ètica Hospitalària Afiliada a la Universitat Mèdica de Xuzhou (XYFY2017-JS029-01). Tots els participants van donar el seu consentiment informat abans de l'estudi, tots els subjectes eren adults sans i l'estudi no va violar la Declaració de Hèlsinki. Assegureu-vos que tots els mètodes es realitzin d'acord amb les directrius i regulacions pertinents.
Springer Nature es manté neutral pel que fa a les reclamacions jurisdiccionals en mapes publicats i afiliació institucional.
Accés obert. Aquest article es distribueix sota la llicència Creative Commons Attribution 4.0 International, que permet l'ús, la compartició, l'adaptació, la distribució i la reproducció en qualsevol mitjà i format, sempre que s'indiqui l'autor i la font originals, i que la llicència Creative Commons hi enllaci i s'indiqui si s'hi han fet canvis. Les imatges o altre material de tercers d'aquest article s'inclouen sota la llicència Creative Commons, tret que s'indiqui el contrari en l'atribució del material. Si el material no està inclòs a la llicència Creative Commons de l'article i l'ús previst no està permès per llei o reglament o excedeix l'ús permès, haureu d'obtenir permís directament del titular dels drets d'autor. Per veure una còpia d'aquesta llicència, visiteu http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. L'avís de domini públic de Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) s'aplica a les dades proporcionades en aquest article, tret que s'indiqui el contrari en l'autoria de les dades.
Sun Ming, Chu Fang, Gao Cheng, et al. Imatges 3D combinades amb un model d'aprenentatge basat en problemes en l'ensenyament de la cirurgia de columna vertebral. BMC Medical Education 22, 840 (2022). https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
En utilitzar aquest lloc, accepteu les nostres Condicions d'ús, els vostres drets de privadesa estatals dels EUA, la Declaració de privadesa i la Política de cookies. Les vostres opcions de privadesa / Gestioneu les cookies que fem servir al Centre de configuració.
Data de publicació: 04-09-2023