Gràcies per visitar Nature.com. La versió del navegador que esteu utilitzant té compatibilitat limitada amb CSS. Per obtenir els millors resultats, us recomanem que utilitzeu una versió més recent del vostre navegador (o que desactiveu el mode de compatibilitat a l'Internet Explorer). Mentrestant, per garantir una assistència contínua, mostrem el lloc web sense estils ni JavaScript.
Introducció El format de classe invertida (FC) requereix que els estudiants revisin temes teòrics utilitzant materials proporcionats abans de la instrucció presencial. L'objectiu és que, com que els estudiants estan familiaritzats amb el material, treguin més profit de les seves interaccions amb l'instructor. S'ha demostrat que aquest format augmenta la satisfacció dels estudiants, el rendiment acadèmic i el desenvolupament cognitiu, a més de conduir a un major rendiment acadèmic.
Mètodes. L'article descriu la transició d'un curs d'aplicació d'odontologia i biomaterials en una facultat d'odontologia del Regne Unit d'un enfocament tradicional de classe magistral a un format híbrid de FC durant el curs acadèmic 2019/2020, i compara els comentaris dels estudiants abans i després de la transició.
Els comentaris formals i informals rebuts dels estudiants després dels canvis van ser totalment positius.
Discussió La FC es mostra molt prometedora com a eina per als homes en disciplines clíniques, però cal més recerca quantitativa, especialment per mesurar el rendiment acadèmic.
Una facultat d'odontologia del Regne Unit ha adoptat completament el mètode de l'aula invertida (FC) en l'ensenyament de materials dentals i biomaterials.
L'enfocament de la FC es pot adaptar a cursos asíncrons i síncrons per donar cabuda als mètodes d'ensenyament combinats, cosa que és especialment rellevant a causa de la pandèmia de la COVID-19.
En els darrers anys, gràcies als avenços tecnològics, s'han descrit i provat molts mètodes d'ensenyament nous, interessants i innovadors. La nova tècnica masculina s'anomena "aula invertida" (FC). Aquest enfocament requereix que els estudiants revisin els aspectes teòrics del curs mitjançant el material proporcionat (normalment classes magistrals pregravades) abans de la instrucció presencial, amb l'objectiu que a mesura que els estudiants es familiaritzin amb el tema, adquireixin més coneixements a partir del contacte amb l'instructor. S'ha demostrat que aquest format millora la satisfacció dels estudiants1, el rendiment acadèmic i el desenvolupament cognitiu2,3, així com un major rendiment acadèmic.4,5 S'espera que l'ús d'aquest nou enfocament docent millori la satisfacció dels estudiants amb l'assignatura de Materials i Biomaterials Dentals Aplicats (ADM&B) a les escoles d'odontologia del Regne Unit. L'objectiu d'aquest estudi és avaluar la satisfacció dels estudiants amb un curs abans i després d'un canvi en l'ensenyament teòric, tal com es mesura mitjançant el Formulari d'Avaluació del Curs per a Estudiants (SCEF).
L'enfocament de la FC normalment utilitza tecnologia informàtica, de manera que les classes s'eliminen de l'horari i es fan en línia abans que els professors comencin a aplicar els conceptes. 6 Des dels seus inicis a les escoles secundàries dels EUA, l'enfocament de la FC s'ha generalitzat a l'educació superior. 6 L'enfocament de la FC ha demostrat tenir èxit en una varietat de camps mèdics 1,7 i estan sorgint proves del seu ús i èxit en odontologia. 3,4,8,9 Tot i que s'han reportat molts resultats positius pel que fa a la satisfacció dels estudiants, 1,9 hi ha proves primerenques que el relacionen amb una millora del rendiment acadèmic. 4,10,11 Una metaanàlisi recent de la FC en diverses disciplines de la salut va trobar que la FC produïa millores significatives en l'aprenentatge dels estudiants en comparació amb els enfocaments tradicionals, 12 mentre que altres estudis en disciplines odontològiques també van trobar que donava millor suport al rendiment acadèmic dels estudiants amb baix rendiment. 13.14
Hi ha reptes en l'ensenyament dental pel que fa als quatre estils d'aprenentatge reconeguts descrits per Honey i Mumford 15 inspirats en el treball de Kolb. 16 La Taula 1 mostra com es podria impartir un curs utilitzant un enfocament híbrid de FC per adaptar-se a tots aquests estils d'aprenentatge. 15
A més, s'esperava que aquest estil de curs modificat promogués un pensament de nivell superior. Utilitzant la taxonomia de Bloom 17 com a marc, les classes magistrals en línia estan dissenyades per impartir coneixements i els tutorials estan dissenyats per explorar i desenvolupar la comprensió abans que les activitats pràctiques passin a l'aplicació i l'anàlisi. El Cicle d'Aprenentatge de Kolb 18 és una teoria d'aprenentatge experiencial establerta adequada per al seu ús en l'ensenyament dental, especialment perquè és una assignatura pràctica. La teoria es basa en la suposició que els estudiants aprenen fent. En aquest cas, l'experiència pràctica en la barreja i manipulació de productes dentals enriqueix l'experiència docent, aprofundeix la comprensió dels estudiants i amplia l'aplicació de l'assignatura. Els estudiants reben llibres de treball que contenen elements pràctics per donar suport a l'aprenentatge experiencial, tal com s'il·lustra al Cicle de Kolb 18 (Figura 1). A més, s'han afegit al programa tallers interactius sobre aprenentatge basat en problemes. Es van afegir per aconseguir un aprenentatge més profund i animar els estudiants a convertir-se en aprenents independents. 19
A més, s'espera que aquest enfocament híbrid de FC redueixi la bretxa generacional entre els estils d'ensenyament i aprenentatge. 20 Els estudiants actuals tenen més probabilitats de ser la Generació Y. Aquesta generació és generalment col·laborativa, prospera amb la tecnologia, respon als formats d'aprenentatge amb coaching i prefereix els estudis de casos amb retroalimentació immediata, 21 tots els quals s'inclouen en l'enfocament híbrid de FC. 11
Vam contactar amb el Comitè de Revisió Ètica de la facultat de medicina per determinar si calia una revisió ètica. Es va obtenir confirmació per escrit que aquest estudi era un estudi d'avaluació de serveis i, per tant, no calia l'aprovació ètica.
Per facilitar la transició a l'enfocament FC, en aquest context es va considerar oportú dur a terme una revisió important de tot el pla d'estudis d'ADM&B. El curs proposat és inicialment dibuixat o fet amb un storyboard22 pel responsable de la matèria acadèmica responsable del curs, dividint-lo en temes definits per la seva matèria. Les mini-classes magistrals, anomenades "classes magistrals", es van adaptar de materials de classes magistrals educatius disponibles anteriorment, enregistrats i emmagatzemats com a presentacions de PowerPoint (Microsoft Corporation, Redmond, WA, EUA) relacionats amb cada tema. Solen ser curtes, cosa que facilita la concentració dels estudiants i redueix la probabilitat de perdre l'interès. També permeten crear cursos modulars per a més versatilitat, ja que alguns temes cobreixen múltiples àrees. Per exemple, els materials d'impressió dental comuns s'utilitzen per fer pròtesis dentals extraïbles, així com restauracions fixes, que es tracten en dos cursos separats. Cada classe magistral que cobria el material de les classes magistrals tradicionals es va enregistrar com a podcast mitjançant enregistrament de vídeo, ja que es va trobar que era més eficaç per a la retenció de coneixements mitjançant Panopto a Seattle, EUA23. Aquests podcasts estan disponibles a l'Entorn d'Aprenentatge Virtual (VLE) de la universitat. El curs apareixerà al calendari de l'estudiant i la presentació serà en format PowerPoint de Microsoft Inc. amb un enllaç al podcast. S'anima els estudiants a veure podcasts de presentacions de les conferències, cosa que els permetrà comentar els apunts o escriure qualsevol pregunta que els vingui al cap en aquell moment. Després de la publicació de les diapositives de les conferències i els podcasts, es planifiquen les classes addicionals i les activitats pràctiques necessàries. El coordinador del curs aconsella verbalment als estudiants que han de revisar les conferències abans d'assistir a les tutories i les pràctiques per tal d'aprofitar al màxim el curs i contribuir-hi, i això es registra al manual del curs.
Aquestes tutories substitueixen les classes magistrals anteriors de temps fix i es donen abans de les sessions pràctiques. Els professors van facilitar l'ensenyament adaptant-lo a les seves necessitats d'aprenentatge. També proporciona una oportunitat per destacar punts clau, avaluar els coneixements i la comprensió, permetre debats entre els estudiants i facilitar preguntes. S'ha demostrat que aquest tipus d'interacció entre iguals promou una comprensió conceptual més profunda. 11 Gali et al 24 van trobar que, a diferència de l'ensenyament tradicional basat en classes magistrals de contingut odontològic, els debats basats en tutories ajudaven els estudiants a connectar l'aprenentatge amb l'aplicació clínica. Els estudiants també van informar que trobaven l'ensenyament més motivador i interessant. Les guies d'estudi de vegades inclouen qüestionaris a través d'OMBEA Response (OMBEA Ltd., Londres, Regne Unit). La investigació ha demostrat que l'efecte de prova dels qüestionaris té un impacte positiu en els resultats de l'aprenentatge, a més d'avaluar la comprensió del material teòric presentat abans de la formació presencial 25. 26
Com sempre, al final de cada semestre, els estudiants estan convidats a proporcionar comentaris formals a través dels informes del SCEF. Compareu els comentaris formals i informals rebuts abans de canviar el format del tema.
A causa del nombre reduït d'estudiants de cada curs de la Facultat d'Odontologia de la Universitat d'Aberdeen i del nombre molt limitat de personal que participa en la impartició dels cursos d'ADM&B, no és possible citar directament els comentaris dels estudiants. Aquest document s'inclou per preservar i protegir l'anonimat.
No obstant això, es va observar que els comentaris dels estudiants sobre el SCEF es van dividir principalment en quatre categories principals, és a dir: mètode d'ensenyament, temps d'ensenyament i disponibilitat d'informació i contingut.
Pel que fa als mètodes d'ensenyament, abans del canvi hi havia més estudiants insatisfets que satisfets. Després del canvi, el nombre d'estudiants que van dir que estaven més satisfets que insatisfets es va quadruplicar. Tots els comentaris sobre la durada del temps d'instrucció amb els materials van variar des de la insatisfacció unànime fins a la satisfacció. Això es va repetir en les respostes dels estudiants sobre l'accessibilitat del material. El contingut del material no va canviar gaire, i els estudiants sempre estaven satisfets amb la informació proporcionada, però a mesura que canviava, més i més estudiants responien positivament al contingut.
Després del canvi al mètode d'aprenentatge combinat FC, els estudiants van proporcionar significativament més comentaris a través del formulari SCEF que abans del canvi.
Les avaluacions numèriques no es van incloure a l'informe original del SCEF, però es van introduir el curs acadèmic 2019/20 en un intent de mesurar l'acceptació i l'eficàcia del curs. El gaudi del curs i l'eficàcia del format d'aprenentatge es van qualificar en una escala de quatre punts: totalment d'acord (AA), generalment d'acord (AA), generalment en desacord (AA) i totalment en desacord (AA). Com es pot veure a les figures 2 i 3, tots els estudiants van trobar el curs interessant i eficaç, i només un estudiant de BDS3 no va trobar el format d'aprenentatge eficaç en general.
Trobar proves que donin suport als canvis en el disseny dels cursos és difícil a causa de la varietat de contingut i estils, per la qual cosa sovint es requereix el judici professional.2 Tanmateix, de tots els tractaments disponibles per als homes i les proves emergents sobre l'eficàcia de la FC en l'educació mèdica, aquest enfocament sembla ser el més adequat per al curs en qüestió, ja que, tot i que els estudiants anteriors estaven satisfets pel que fa a la rellevància i el contingut, la docència és molt baixa.
L'èxit del nou format FC es va mesurar mitjançant els comentaris formals i informals dels estudiants i la comparació amb els comentaris rebuts sobre el format anterior. Com s'esperava, els estudiants van declarar que els agradava el format FC perquè podien accedir a materials en línia segons calgués, al seu propi ritme i utilitzar-los al seu propi ritme. Això és especialment útil per a idees i conceptes més complexos on els estudiants poden voler repetir la secció una vegada i una altra fins que la comprenen. La majoria dels estudiants estaven completament involucrats en el procés, i els que ho estaven, per definició, tenien més temps per preparar-se per a la lliçó. L'article de Chega ho confirma. 7 A més, els resultats van mostrar que els estudiants valoraven una major qualitat d'interacció amb el tutor i l'aprenentatge i que les tutorials prèvies a la pràctica es van adaptar a les seves necessitats d'aprenentatge. Com s'esperava, la combinació de tutorials i elements pràctics va augmentar la participació, la diversió i la interacció dels estudiants.
Les escoles per a estudiants d'odontologia a Aberdeen són relativament noves i relativament noves. En aquell moment, molts processos es van dissenyar per ser implementats immediatament, però es van adaptar i millorar a mesura que s'utilitzaven per adaptar-se millor al propòsit. Aquest és el cas de les eines formals de retroalimentació del curs. El formulari SCEF original demanava comentaris sobre tot el curs, després es va refinar amb el temps per incloure preguntes sobre salut i malalties dentals (un terme paraigua per a aquest tema) i finalment es demanava comentaris específicament sobre ADM&B. De nou, l'informe inicial demanava comentaris generals, però a mesura que l'informe avançava, es van fer preguntes més específiques sobre els punts forts, els punts febles i qualsevol mètode d'ensenyament innovador utilitzat al curs. Els comentaris rellevants sobre la implementació de l'enfocament híbrid de FC s'han incorporat a altres disciplines. Això es va recopilar i incloure en els resultats. Malauradament, per als propòsits d'aquest estudi, no es van recollir dades numèriques al principi, ja que això hauria conduït a una mesura significativa de les millores o altres canvis d'impacte dins del curs.
Com en moltes universitats, les classes magistrals a la Universitat d'Aberdeen no es consideren obligatòries, ni tan sols en programes regulats per organismes externs com el Consell General d'Odontologia, que té l'obligació legal i estatutària de supervisar l'educació odontològica al Regne Unit. Tots els altres cursos són obligatoris, per la qual cosa, si es canvia la descripció del curs a la guia d'estudi, els estudiants es veuran obligats a fer-lo; augmentar l'assistència augmenta la participació, el compromís i l'aprenentatge.
A la literatura s'ha informat que hi ha possibles dificultats amb el format FC. El format FC implica que els estudiants es preparin abans de la classe, sovint en el seu propi temps. Zhuang et al. Es va trobar que l'enfocament FC no és adequat per a tots els estudiants, ja que requereix un alt nivell de fe i motivació per completar la preparació. 27 Caldria esperar que els estudiants de professions sanitàries estiguessin molt motivats, però Patanwala et al 28 van trobar que aquest no era el cas, ja que alguns estudiants de farmàcia i teràpia no van poder revisar el material pregravat i, per tant, no estaven preparats per als llibres de text. . Tanmateix, aquest curs va trobar que la majoria dels estudiants estaven compromesos, preparats i van assistir al curs presencial amb una bona comprensió inicial del curs. Els autors suggereixen que això és el resultat del fet que la direcció del curs i el VLE van indicar explícitament als estudiants que visualitzessin podcasts i diapositives de les conferències, alhora que els aconsellen que ho considerin un requisit previ per als treballs del curs obligatoris. Els tutorials i les activitats pràctiques també són interactius i atractius, i els professors esperen amb interès la participació dels estudiants. Els estudiants s'adonen ràpidament que la seva manca de preparació és òbvia. Tanmateix, això pot ser problemàtic si tots els cursos s'imparteixen d'aquesta manera, ja que els estudiants poden sentir-se desbordats i no tindran prou temps protegit per revisar tot el material de les classes magistrals. Aquest material asíncron preparatori s'hauria d'incorporar a l'horari de l'estudiant.
Per desenvolupar i implementar conceptes de FC en l'ensenyament d'assignatures acadèmiques, cal superar diversos reptes. Òbviament, gravar un podcast requereix molt de temps de preparació. A més, aprendre el programari i desenvolupar habilitats d'edició requereix molt de temps.
Les aules invertides resolen el problema de maximitzar el temps de contacte per als professors amb limitacions de temps i permeten l'exploració de nous mètodes d'ensenyament. Les interaccions es tornen més dinàmiques, fent que l'entorn d'aprenentatge sigui més positiu tant per al personal com per als estudiants, i canviant la percepció comuna que els materials dentals són una matèria "àrida". El personal de l'Institut Dental de la Universitat d'Aberdeen ha utilitzat l'enfocament de la FC en casos individuals amb diversos graus d'èxit, però encara no s'ha adoptat en l'ensenyament de tot el currículum.
Igual que amb altres mètodes d'impartició de sessions, sorgeixen problemes si el facilitador principal no assisteix a les reunions presencials i, per tant, no pot impartir les sessions, ja que els facilitadors tenen un paper clau en l'èxit de l'enfocament de FC. Els coneixements del coordinador educatiu han de ser prou alts per permetre que la discussió vagi en qualsevol direcció i amb prou profunditat, i perquè els estudiants vegin el valor de la preparació i la participació. Els estudiants són responsables del seu propi aprenentatge, però els assessors han de ser capaços de respondre i adaptar-se.
Els materials didàctics formals es preparen amb antelació, la qual cosa significa que els cursos estan llestos per ser impartits en qualsevol moment. En el moment d'escriure aquest article, durant la pandèmia de la COVID-19, aquest enfocament permet que els cursos s'imparteixin en línia i facilita que el personal treballi des de casa, ja que el marc docent ja està establert. Per tant, els estudiants van considerar que l'aprenentatge teòric no es va veure interromput, ja que les classes en línia es van proporcionar com una alternativa acceptable a les classes presencials. A més, aquests materials estan disponibles per al seu ús per a futurs alumnes. Els materials encara s'hauran d'actualitzar de tant en tant, però s'estalviarà temps per a l'instructor, cosa que es traduirà en un estalvi global de costos equilibrat amb el cost inicial de la inversió de temps.
La transició dels cursos de classe magistral tradicionals a l'ensenyament de FC va generar comentaris positius constants per part dels estudiants, tant formalment com informalment. Això és coherent amb altres resultats publicats anteriorment. Cal més investigació per veure si l'avaluació sumativa es pot millorar adoptant un enfocament de FC.
Morgan H, McLean K, Chapman S, et al. L'aula invertida per a estudiants de medicina. Clinical Teaching 2015;12:155.
Swanwick T. Comprensió de l'educació mèdica: evidència, teoria i pràctica. Segona edició. Chichester: Wiley Blackwell, 2014.
Kohli S., Sukumar AK, Zhen KT et al. Educació dental: classe magistral versus aprenentatge invertit i espaiat. Dent Res J (Isfahan) 2019; 16: 289-297.
Kutishat AS, Abusamak MO, Maraga TN L'impacte de l'aprenentatge combinat en l'eficàcia de l'educació clínica i la satisfacció dels estudiants d'odontologia. Journal of Dental Education 2020;84:135-142.
Hafferty FW Més enllà de la reforma curricular: confrontant el currículum mèdic ocult. Acad Med Sci 1998;73:403-407.
Jensen JL, Kummer TA, Godoy PD. d M. Les millores en les aules invertides poden ser simplement el resultat de l'aprenentatge actiu. CBE Life Sciences Education, 2015. DOI: 10.1187/cbe.14-08-0129.
Cheng X, Ka Ho Lee K, Chang EI, Yang X. Mètode de l'aula invertida: estimula actituds d'aprenentatge positives entre els estudiants de medicina i millora els seus coneixements d'histologia. Analytic Sci Educ 2017;10:317-327.
Crothers A, Bagg J, McCurley R. L'aula invertida per a l'ensenyament d'habilitats odontològiques preclíniques: una revisió reflexiva. Br Dent J 2017; 222: 709-713.
Lee S, Kim S. Eficàcia de l'aula invertida en l'ensenyament del diagnòstic periodontal i la planificació del tractament. Journal of Dental Education 2018;82:614-620.
Zhu L, Lian Z, Engström M. Ús de l'aula invertida en cursos d'oftalmologia per a estudiants de medicina, infermeria i odontologia: un estudi quasi experimental de mètodes mixtos. Nurse Education Today 2020;85:104262.
Gillispie W. Ús de l'aula invertida per reduir la bretxa amb la Generació Y. Ochsner J. 2016; 16:32-36.
Hugh KF, Law SK. L'aula invertida millora l'aprenentatge dels estudiants en les professions sanitàries: una metaanàlisi. BMC Med Educ 2018;18:38.
Sergis S, Sampson DG, Pellichione L. Investigant l'impacte de les aules invertides en les experiències d'aprenentatge dels estudiants: un enfocament de la teoria de l'autodeterminació. Computational Human Behavior 2018;78:368-378.
Alcota M, Muñoz A, Gonzalez FE. Mètodes d'ensenyament diversos i col·laboratius: una intervenció pedagògica correctiva per a estudiants d'odontologia amb puntuacions baixes a Xile. Journal of Dental Education 2011;75:1390-1395.
Leaver B., Erman M., Shekhtman B. Estils d'aprenentatge i estratègies d'aprenentatge. Èxit en l'adquisició d'una segona llengua. Pàgines 65–91. Cambridge: Cambridge University Press, 2005.
Kolb DA Aprenentatge experimental: l'experiència és una font d'aprenentatge i desenvolupament. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall, 1984.
Dictionary.com. Disponible a: http://dictionary.reference.com/browse/Generation (consultat l'agost de 2015).
Moreno-Walton L., Brunette P., Akhtar S., DeBleu PM Ensenyament a través de divisions generacionals: consens de la Conferència Científica del Comitè de Medicina d'Emergències de 2009. Akkad Emerg Med 2009;16:19-24.
Salmon J, Gregory J, Lokuge Dona K, Ross B. Desenvolupament experimental en línia per a educadors: el cas d'un MOOC carpe diem. Br J Educational Technol 2015; 46: 542-556.
Data de publicació: 04 de novembre de 2024